ตกขาวสีเขียว! มีสาเหตุจากอะไร รักษาได้ไหม?

ตกขาวเป็นของเหลวที่ถูกขับออกจากช่องคลอดตามธรรมชาติ โดยปกติจะมีสีขาวหรือใสและไม่คัน ไม่มีกลิ่นผิดปกติ แต่หากมีตกขาวสีเขียว อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความผิดปกติและปัญหาสุขภาพที่ต้องได้รับการดูแล

อาการที่อาจพบร่วมด้วย ได้แก่ มีกลิ่นเหม็น คัน หรือปวดบริเวณช่องคลอด การปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญค่ะ

ข้อมูลที่ควรรู้เกี่ยวกับตกขาวสีเขียว

ตกขาวเป็นสีเขียวเกิดจากอะไร

ตกขาวสีเขียว (Green discharge) บางคนมีสีเขียวอ่อนส่วนใหญ่มีสาเหตุจากการติดเชื้อพยาธิในช่องคลอด และเกิดจากการอักเสบติดเชื้อของเยื่อบุผิวช่องคลอด

ซึ่งช่องคลอดเป็นตำแหน่งที่เป็นสาเหตุของการเกิดตกขาวผิดปกติบ่อยที่สุด เนื่องจากความไม่สมดุลในช่องคลอด หากเกิดจากการได้รับเชื้อโรคผ่านทางทางการมีเพศสัมพันธ์ มักมีตกขาวสีเขียวปนเหลือง

อ่านเพิ่มเติม : ตกขาวปกติและตกขาวผิดปกติเป็นแบบไหน ผู้หญิงต้องรู้!

ลักษณะของตกขาวสีเขียว บอกโรคอะไร

หากมีตกขาวเป็นสีเขียวเกิดขึ้น มักจะนึกถึงโรค Vaginal trichomoniasis เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เกิดจากเชื้อ Trichomonas vaginalis ซึ่งเป็นเชื้อก่อโรคในช่องคลอด โดยคนทั่วไปเรียกกันว่าโรคพยาธิในช่องคลอด

และอาจจะเป็นโรคหนองในหรือช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียได้ค่ะ ควรให้แพทย์ตรวจ วินิจฉัยโรคและจ่ายยาให้ตรงกับโรค

โรคพยาธิในช่องคลอด

ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อพยาธิในช่องคลอดมักจะมาด้วยปัญหาตกขาวเขียวปนเหลือง มีฟองมาก พบว่าประมาณร้อยละ 50 ตกขาวมีกลิ่นเหม็น เกิดจากเชื้อโรคในช่องคลอดได้เพิ่มจำนวนและสร้าง สาร amine มากขึ้น ในขณะที่ประมาณร้อยละ 40 พบว่ามีอาการระคายและคันในช่องคลอดร่วมด้วย

หนองในแท้และหนองในเทียม

หนองในแท้ (Gonorrhea) ตกขาวมักจะมีสีเขียวและสีเหลือง และอาจมีกลิ่นไม่พึงประสงค์หนองในเทียม ตกขาวมีสีเขียวและสีเหลืองเล็กน้อย ส่วนมากมีสีขาวขุ่น และอาการอื่น ๆ เช่น ปวดแสบขณะปัสสาวะหรือมีการเจ็บปวดบริเวณช่องคลอด การวินิจฉัยและรักษาโรคนี้ควรทำโดยแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ควรรักษาทั้งหนองในแท้และเทียมควบคู่กันรวมถึงควรพาคู่นอนมาตรวจรักษาด้วย

ช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

ผู้หญิงที่มีอาการช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ตกขาวมักจะมีสีขาวออกเขียวปนสีเทา ร่วมกับมีกลิ่นเหม็น กลิ่นคาวปลา ซึ่งจะเด่นชัดหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือช่วงมีประจำเดือน ตกขาวเป็นน้ำ หรือในผู้ป่วยบางรายก็ไม่มีอาการแสดง

วิธีดูแลตัวเองเมื่อเป็นตกขาวสีเขียว

วิธีดูแลตัวเองเมื่อเป็นตกขาวมีสีเขียว

หากมีอาการตกขาวที่ดูผิดปกติไปสามารถดูแลตัวเองเบื้องต้นง่ายๆหรือปรับพฤติกรรมบางอย่างก่อนได้ ดังต่อไปนี้

หลีกเลี่ยงอาหารบางประเภท สามารถทานอาหารได้ตามปกติ แต่ควรเลี่ยงประเภทที่กระตุ้นอาการให้แย่ลงหรือส่งผลต่อสุขภาพช่องคลอด เช่น อาหารที่มีน้ำตาลสูง อาหารหมักดอง และอาหารไขมันสูง
งดการมีเพศสัมพันธ์ ถ้าตกขาวผิดปกติควรงดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าอาการจะดีขึ้น เพราะการมีเพศสัมพันธ์เสี่ยงต่อการส่งผ่านเชื้อจากภายนอกเข้าสู่ช่องคลอด และส่งผ่านเชื้อจากช่องคลอดไปสู่ภายนอกได้ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ควรสวมถุงยางอนามัยทุกครั้ง
ทำความสะอาดอวัยวะเพศ เน้นทำความสะอาดภายนอกด้วยน้ำสะอาด งดใช้น้ำยาสวนล้างช่องคลอดเนื่องจากจะทำให้สภาพแวดล้อมในช่องคลอดเสียสมดุล เสี่ยงต่อการติดเชื้อตามมา
งดสอดใส่สิ่งแปลกปลอมในอวัยวะเพศ เนื่องจากเป็นการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดช่องคลอดอักเสบและภาวะอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน รวมถึงไม่ควรใส่กางเกงในที่รัดจนเกินไป

วิธีการรักษาตกขาวสีเขียว กินยาอะไร

โรคนี้เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จึงควรรักษาทั้งตนเองและคู่นอนด้วย ยาที่แนะนำให้ใช้ในการรักษามี 2 ชนิด ได้แก่

Metronidazole
Tinidazole

ซึ่งขนาดยาและระยะเวลาทานยา
ขึ้นอยู่กับแพทย์พิจารณา
แนะนำผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
ในระหว่างที่ทานยาเพื่อรักษา

ตกขาวสีเขียวอันตรายไหม

อาการนี้สามารถเป็นอันตรายได้หากไม่ได้รับการรักษาทันท่วงทีและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้น เพราะตกขาวสีเขียวบ่งบอกถึงโรคพยาธิในช่องคลอดซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถติดต่อกันได้ง่ายและทำให้เกิดภาวะอักเสบติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานตามมา

ผู้ป่วยบางรายมีการอักเสบของปากมดลูกร่วมด้วย ปากมดลูกมีลักษณะเปื่อยและมีจุดสีแดงทำให้ดูคล้ายกับสตรอเบอร์รี่ เรียกว่า strawberry cervix ผู้ป่วยบางรายอาจมีเลือดปนออกหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ หากมีการติดเชื้อชนิดดังกล่าวในสตรีมีครรภ์อาจทำให้เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดและน้ำเดินก่อนกำหนดได้

หากพบว่ามีอาการตกขาวผิดปกติ
ควรมาพบแพทย์เพื่อประเมินอาการและ
รักษาก่อนจะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา

ตกขาวสีเขียวหายเองได้ไหม

ตกขาวเป็นสีเขียวหายเองได้ แต่มีโอกาสค่อนข้างน้อย ในบางกรณีสามารถหายเองได้ขึ้นกับปัจจัยต่างๆ ของร่างกาย แต่โดยส่วนมากจะหายได้ช้าและเกิดภาวะอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานตามมา และมีโอกาสกลับเป็นซ้ำได้บ่อย เมื่อพบว่ามีการกลับเป็นซ้ำหลายครั้งควรพาคู่นอนมาตรวจรักษาร่วมด้วย

การที่คุณผู้หญิงมีตกขาวสีเขียว รวมทั้งมีอาการผิดปกติอื่นๆร่วมด้วย ไม่ควรปล่อยไว้ให้หายเองเพราะเสี่ยงจะเกิดโรคแทรกซ้อนอื่นๆ เพิ่มเติมขึ้นมา ควรไปพบแพทย์เพื่อรักษา ทางที่ดีที่สุดคือรักษาที่ตัวคุณเองร่วมกับคู่นอนเพื่อลดการเกิดซ้ำค่ะ

เอกสารอ้างอิง

Soper DE. Genitourinary infections and sexually transmitted diseases. In: Berek JS, Adashi EY, Hillard PA, editors. Novak’s gynecology. 12th ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996:429-45.
ตำรานรีเวชวิทยา ฉบับเรียบเรียงครั้งที่ 4 ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
นรีเวชวิทยา ฉบับสอบบอร์ด เรียบเรียงครั้งที่ 4 ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

บทความที่น่าสนใจ