ไข่ตก ถือเป็นเรื่องปกติที่พบได้ในสตรีวัยเจริญพันธ์ แต่ถ้าอยู่ดีๆเกิด ‘ภาวะไข่ไม่ตก’ ขึ้นล่ะ อย่างนี้ถือว่าเป็นอาการผิดปกติหรือไม่ แล้วการที่ไข่ไม่ตกสัมพันธ์กันกับอาการของ ถุงน้ำในรังไข่หลายใบ PCOS อย่างไร สามารถรักษาได้หรือไม่ บทความนี้มีคำตอบค่ะ
หัวข้อน่ารู้เกี่ยวกับภาวะไข่ไม่ตก
ภาวะไข่ไม่ตก คืออะไร
ภาวะไข่ไม่ตก (Anovulation) หมายถึง ภาวะที่ไม่มีการเจริญเติบโตของไข่จนกระทั่งเป็นไข่ที่โตเต็ม จึงส่งผลทำให้ไม่มีไข่ที่ตก ออกมาจากบริเวณรังไข่ และเดินทางเข้าสู่ท่อนำไข่
ปกติไข่จะตกช่วงไหน
โดยปกติแล้ว ไข่จะตกช่วงประมาณ 14 วัน ก่อนที่ประจำเดือนรอบใหม่จะมา
การที่ไข่ไม่ตก เกิดจากสาเหตุอะไร
การที่ไข่ไม่ตกนั้น มีสาเหตุของภาวะตกไข่ผิดปกติ โดยจะสามารถแบ่งได้คร่าวๆ คือ
-
เกิดจากความผิดปกติบริเวณของสมองและต่อมใต้สมอง
-
ภาวะรังไข่ล้มเหลว (Ovarian failure) เกิดจากสาเหตุ เช่น การบกพร่องทางพันธุกรรม , การได้รับสารพิษต่อรังไข่ และโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง เป็นต้น
-
ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (polycystic ovarian syndrome; PCOS)
-
อยู่ในสภาวะมีความเครียด , การออกกำลังกายอย่างหนัก , การลดน้ำหนักในระยะเวลาอันรวดเร็ว , น้ำหนักตัวน้อยหรือมากเกินไป
-
มีภาวะไทรอยด์ผิดปกติ
-
มีการหลั่งฮอร์โมนโปรแลคตินมาก (Hyperprolactinemia)
เกร็ดความรู้ ฮอร์โมนโปรแลคติน ผลิตโดยต่อมใต้สมอง |
ภาวะไข่ไม่ตก มีอาการอย่างไร
ตัวอย่างอาการแสดงของภาวะไข่ไม่ตก เช่น
-
ประจำเดือนมากะปริบกะปรอย แต่เมื่อเป็นประจำเดือนก็จะเป็นนานหรือมีปริมาณมากผิดปกติ
-
ขาดประจำเดือน
-
หน้าเป็นสิว ผิวมัน ขนดกผิดปกติ
-
มีบุตรยาก
อ่านเพิ่มเติม : ถุงน้ำรังไข่หลายใบ PCOS ที่มักมากับโรคอ้วน สิวเยอะ ฮอร์โมนเพศชายสูง ประจำเดือนผิดปกติ
ภาวะไข่ไม่ตก สัมพันธ์กับ PCOS อย่างไร
Polycystic ovary syndrome (PCOS) เป็นกลุ่มอาการที่ประกอบด้วยภาวะไม่ตกไข่เรื้อรัง ร่วมกับภาวะที่มีฮอร์โมนแอนโดรเจนสูง โดยกลไกของการเกิดนั้นยังไม่เป็นที่แน่ชัด คาดว่าเกิดจากความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ (Hypothalamic-pituitary-ovarian axis) และภาวะดื้ออินซูลิน
ไข่ไม่ตก จะมีประจําเดือนผิดปกติไหม
หากไข่ไม่ตก อาจทำให้ประจำเดือนมาผิดปกติได้ เช่น มีอากาของประจำเดือนขาด ไม่มา หรือมาแบบกะปริบกะปรอย เป็นต้น
ถ้าไข่ไม่ตกสามารถตั้งครรภ์ได้ไหม
หากใครที่มีภาวะไข่ไม่ตกจะ ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้นะคะเนื่องจากไม่มีไข่สำหรับการปฏิสนธิ ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาการมีบุตรยาก
อ่านเพิ่มเติม : PCOS กับการตั้งครรภ์ เรื่องที่คนวางแผนมีบุตรต้องรู้
ทํายังไงหากไข่ไม่ยอมตก
หากพบว่าไข่ไม่ตก แพทย์จะทำการหาสาเหตุ และแก้ไขสาเหตุเบื้องต้น เช่น
-
หากผู้ป่วยมีความเครียดมากก็ต้องกำจัดความเครียด
-
ควบคุมน้ำหนักไม่ให้มากเกินไปหรือน้อยเกินไป
-
งดการออกกำลังกายหนักๆ
-
รับประทานทานอาหารให้ครบ 5 หมู่
-
สังเกตุอาการของตนเอง หากมีอาการผิดปกติอื่นๆร่วมด้วย เช่น ปวดศีรษะ เดินเซ มองเห็นไม่ชัด กินจุ น้ำหนักเพิ่มหรือลดมากผิดปกติ เหนื่อยง่าย ใจสั่น
“หากปรับพฤติกรรมแล้วอาการไม่ดีขึ้น แพทย์หญิงวรางคณา วิวัลย์ศิริกุล |
การรักษาภาวะไข่ไม่ตก
แนวทางรักษาภาวะไข่ไม่ตก จะขึ้นอยู่กับสาเหตุของแต่ละโรคโดยแนวทางการรักษา เช่น การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดน้ำหนัก ลดความเครียด, ส่วนใช้ยาเช่น ยากระตุ้นไข่ , การผ่าตัด เป็นต้น
“ส่วนใหญ่หากแพทย์เจอผู้ป่วยที่มีอายุน้อย มีความเครียด มาพบแพทย์ด้วยสาเหตุประจำเดือนไม่มา แพทย์จะแนะนำให้ลองให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และรับประทานยาปรับฮอร์โมนซึ่งอาการก็ดีขึ้น แต่หากกรณีที่สงสัยว่าเป็น pcos รวมถึงปรับพฤติกรรมแล้วไม่ดีขึ้น และสงสัยว่าเป็นภาวะอื่นๆ ก็จะแนะนำให้คนไข้ไปพบแพทย์เฉพาะทาง
ซึ่งโดยส่วนใหญ่อาจมีการอัลตร้าซาวด์ (ultrasound) เบื้องต้น หรือให้รับประทานยาปรับฮอร์โมนดูก่อน และทำการเจาะเลือด เพื่อนำไปตรวจหาอาการที่คาดว่าจะเป็นค่ะ หรืออาจมีการตรวจภายใน ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก หรือตรวจนรีเวชเพิ่มเติมด้วย”
– แพทย์หญิงวรางคณา วิวัลย์ศิริกุล (แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป ประจำคลินิก) –
บทความที่น่าสนใจ
พญ.วรางคณา วิวัลย์ศิริกุล
แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป
แก้ไขล่าสุด : 15/05/2024
อนุญาตให้ใช้งานภาพโดยไม่ต้องขออนุญาต เฉพาะในเชิงให้ความรู้ หรือเพื่อการศึกษาเท่านั้น โดยต้องให้เครดิตหรือแสดงแหล่งที่มาของ intouchmedicare.com